Storbritanniens hovrätt reglerar mamma kan exportera avliden dotters frysta ägg till USA för att få barnbarn

Detta brittiska fall handlar om en ung kvinna (A) som dog i cancer i tjugoårsåldern. Hon kryokonserverade tre ägg under en period av remission (som hon senare kallade sina ”bebisar på is”), och vid tidpunkten för lagring fyllde hon i ett medgivandeformulär för fertilitetskliniken där hon skrev ”JA” till äggen som lagrades ”för senare användning” i händelse av hennes död, och ”NEJ” till att äggen ”får dö”. Hon specificerade inte hur hon ville att äggen skulle användas om hon dog, men hennes klinik bad henne aldrig ge några ytterligare detaljer. Vid lagringstillfället (och fram till sin död) var hon singel, så när hon fyllde i formuläret måste hon ha tänkt sig att något annat än att hennes ägg skulle användas av en partner.

Efter att A dog 2011 ville hennes föräldrar (Herr och Fru M) försöka bli gravida med de ägg (med donatorspermier) som Fru M skulle bära och som skulle fostras

upp som deras barnbarn. Fru M hade diskuterat detta med A vid flera tillfällen, som hade berättat för sina föräldrar att hon inte hade gått igenom fertilitetsbehandling för ingenting och att hennes barn skulle vara ”säkra med dem”.

Strikta brittiska lagar som kräver att en könscellsförsörjare ska ge skriftligt undertecknat samtycke till någon specifik behandlingsförlopp hindrade herr och fru M från att få behandling med deras dotters ägg i Storbritannien. De identifierade därför en fertilitetsklinik i USA som var beredd att behandla dem och sökte godtyckligt tillstånd från den brittiska tillsynsmyndigheten för fertilitetskliniken, Human Fertilization and Embryology Authority (HFEA), att exportera äggen. HFEA avslog ansökan och herr och fru M överklagade deras beslut i Storbritanniens Högsta domstolen.

I första instans sa Högsta domstolen att HFEA rimligen hade dragit slutsatsen att det inte fanns tillräckliga skriftliga bevis för A:s önskemål och att export inte borde tillåtas. Vid överklagandet av det beslutet höll dock hovrätten inte med. Den domstolen fastslog att även om A inte hade fyllt i de formella ytterligare skriftliga samtyckesformulären som förklarade hur hon ville att hennes ägg skulle användas i Storbritannien, var hennes önskan att de inte skulle tillåtas fördö tydlig och alla andra tillgängliga bevis tydde på att A ville äggen som ska användas av hennes mamma efter hennes död. Därför var HFEA-beslutet (som grundade sig på A:s brist på tydligt samtycke till användningen av äggen som föreslagits) orimligt, och det borde omprövas mot bakgrund av domen. Därefter omprövade HFEA herr och fru M:s exportansökan och gav tillstånd för att äggen skulle exporteras till USA där behandlingen kan fortsätta.

Det här fallet är en otroligt sorglig historia som belyser hur viktigt det är för alla som lagrar könsceller att så tydligt som möjligt skriva ner vad de tänker hända om de dör. Det slutliga beslutet slår dock också fast att frågor om samtycke ska ses i ett sammanhang, och inte bara i relation till vad det formella klinikpapperet säger. I slutändan kan det göra lagen svårare att tillämpa, men samtidigt upprätthåller den brittiska ART-lagens grundläggande princip om samtycke: att en könscellsförsörjare har rätt att bestämma vad som händer med hans eller hennes spermier eller ägg.